Inscription au déjeuner de Frederik Van Lierde le 6 février

Merci de remplir ce formulaire pour vous inscrire au déjeuner de Frederik Van Lierde le 6 février.

Votre participation au déjeuner ne sera effective qu'après confirmation de notre part.

Participation de 55€HT/pers. couvrant les frais de repas. Le règlement se fera sur place par CB.
Merci de remplir les différents champs du formulaire en majuscule et sans accent.